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农村合作医疗可以报销哪些费用

1、【法律分析】:农村合作医疗报销范围一般包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

2、农村合作医疗的报销范围:参保人员在定点医院所产生的药费、检查费、化验费、手术费等费用如果在诊疗项目、医疗服务设施标准等范围之内的,都可以报销;如果超出的,则由参保人员自费。

3、法律主观:农村合作医疗报销范围有:急诊、抢救的医疗费用;符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用。国家建立和完善新型农村合作医疗制度,属于报销范围内的医疗费用由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

4、门诊费用:农村合作医疗可对门诊产生的医疗费用进行报销,报销比例一般在60%-70%之间;住院费用:住院产生的医疗费用报销比例更高,一般在60%-80%之间;报销限额:设定了不同的报销限额;特殊病种门诊治疗:对于特殊病种的门诊治疗,经过审核批准后,医药费用也可以纳入报销范围内。

5、药品费用报销范围:根据各地政策文件规定的药品与农村合作医疗住院的报销范围。住院费用报销范围:住院期间的药费、检查费、治疗费、手术费、化验费、住院费等相关可以报销的费用,特殊门诊可报医疗费。

农村合作医疗保险报销范围及比例

门诊报销比例村卫生室、卫生所报销比例60%;镇卫生院报销比例40%;二级医院报销比例30%;三级医院报销比例20%;镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

市级定点医院起付线500元,报销比例65%;新农合住院报销镇卫生院60%,二级医院40%,三级医院30%;大病报销三级医疗机构55%-60%,省三级医疗机构55%,儿童先心病等病种定额70%,肺癌等病种力争达到70%。

农村合作医疗报销比例为:乡镇卫生院医疗费报销比例:如果医疗费300元以下的,那么报销30%、如果医疗费300元以上2000元以下的,那么报销70%、2000元以上的,那么报销50%;县级定点医疗机构医疗费报销比例:如果医疗费500元以下的,那么报销25%、如果医疗费500元以上10000元以下的,那么报销65%等。

乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。

门诊费用:农村合作医疗可对门诊产生的医疗费用进行报销,报销比例一般在60%-70%之间;住院费用:住院产生的医疗费用报销比例更高,一般在60%-80%之间;报销限额:设定了不同的报销限额;特殊病种门诊治疗:对于特殊病种的门诊治疗,经过审核批准后,医药费用也可以纳入报销范围内。

农村医疗保险报销范围和标准

1、门诊报销比例村卫生室、卫生所报销比例60%;镇卫生院报销比例40%;二级医院报销比例30%;三级医院报销比例20%;镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

2、主要包括门诊、住院和大病医疗费用,具体报销标准因地区和政策而异。报销范围 农合医疗保险的报销范围主要包括以下几个方面:门诊医疗费用:包括挂号费、诊疗费、检查费、化验费、药品费等。住院医疗费用:包括床位费、护理费、手术费、治疗费、药品费等。

3、农村合作医疗的报销范围可分为大病报销、住院报销和门诊报销三大类:大病报销范围。符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险和基本医疗保险医疗服务项目目录为准;住院报销范围。住院报销包括药品报销和治疗费用报销。药品报销参照省级药品报销目录执行。

4、即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。法律客观:中华人民共和国社会保险法第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5、法律主观:报销范围 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、 护理费 等符合城镇职工 医疗保险报销 范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。

6、法律分析:乡(镇)卫生院医疗费报销比例∶300元以下的,报销30%、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%、2000元(不含)以上的,报销50%。县级定点医疗机构医疗费报销比例∶500元以下的,报销25%、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%、10000元(不含)以上的,报销50%。