朝阳保险：

大病统筹报销比例

1、【法律分析】起付线为2万元。超过2万元的部分，可经由大病医保报销；起付线以上，大病医保报销比例为：2万元—5万元的报销比例为大病医保按照50%报销；5万元—10万元的报销比例为大病医保按照60%报销。

2、该类报销比例是在一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例以三级医院为例可以分为三种情况：起付标准：3万元以下的，退休支付91%，在职支付85%。起付标准：3万-4万的，退休支付94%，在职支付90%。起付标准：4万以上的，退休支付97%，在职支付95%。

3、门诊费用报销比例：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过1800元，1800元以上的部分大额医疗互助基金支付一半，个人自付一半。退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。

大病统筹怎么办理

法律分析：当地城镇户口，居民或职工可在户口地以个人方式缴纳社保，然后将这部分保障加上即可。办理时应持本人身份证、户口簿等资料到当地社保中心办理缴纳手续。

法律分析：参保人员将单据交到单位或社保所，单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核，结算，支付工作。

根据查询烟台市本地宝显示，参保人员到中医医院医保科领取《烟台市城镇基本医疗保险门诊统筹病种认定申请表》，由具备副主任医师以上职称的医保医师或科室主任填写后，到中医院医保科审核盖章。

法律主观：办理大病统筹的办法：如果职工有工作单位的，可由单位为其向社保经办机构申请办理，并缴纳大病医疗统筹费；如果没有工作单位的，可以自行申报社保登记，并按规定来缴纳大病医疗统筹费。

医保大病统筹如何报销

1、大病统筹保险的报销范围 恶性肿瘤放化疗，肾透析，肾移植术后服用抗排异药的参保人员，在办理了特殊病审批手续后，发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。大病统筹保险的报销流程 参保人员将单据交到单位或社保所，单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核，结算，支付工作。

2、申报：患者或家属需要向当地的医保部门或相关机构申报病情，并提交相关证明材料。 审核：医保部门会对申报材料进行审核，确认患者的病情是否符合大病统筹的范围和标准。 核定医疗费用：医保部门会核定患者的医疗费用，并根据规定的报销比例计算出应该由医保基金支付的金额。

3、一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%。门诊特殊病报销比例：报销比例与住院报销比例相同。门诊特殊病的结算周期是360天为一个结算周期。

4、大病统筹报销比例如下：起付线为2万元。超过2万元的部分，可经由大病医保报销；起付线以上，大病医保报销比例为：2万元—5万元的报销比例为大病医保按照50%报销。 5万元—10万元的报销比例为大病医保按照60%报销。10万以上的报销比例为70%；大病统筹医保年度报销封顶线为30万。

5、法律主观：大病医疗保险的报销范围：起付线8000元：不含基本医保起付线以下个人自负费用，应含民政优抚补助和贫困患者医疗救助额度，低保户、特困优抚对象、农村五保户每次住院基本医保报销起付线标准以下个人负担部分包含在大病报销起付线标准以内。8000元起付线为年度免赔，一年只能扣除一次。