朝阳保险:
上海大病医保怎么申请流程
身份证明:申请人需提供有效的身份证明,如身份证或户口簿。医保参保证明:申请人需要提供已参加基本医疗保险的证明。病情证明:申请人需要提供医院出具的大病诊断证明及相关的检查报告、病历等。
参保人需进行门诊大病疗保险的,需至邻近的区县医保中心或街道医保事务服务点进行登记。登记后,才能享受上海大病医保待遇。办理门诊大病医疗登记时,应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》以及申请人的上海市社会保障卡、身份证等资料。
前往当地社保局或村(居)委会进行参保登记。城镇居民需要携带份、社保卡或社保明等材料,农村居民需要携带份、农村合作医疗等材料进行登记。参保登记后,需要纳保费。城镇居民需要按纳,农村居民需要按年纳。保费金额为政府和个人各出一半。纳保费后,需要前往社保局或村(居)委会办理医保卡。
上海退休人员大病医保如何报销
上海退休人员大病医保报销流程如下:准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的就医证明;带上以上资料到当地医保处即可办理。
退休人员医保报销流程相对简便。首先,需要准备好相关的医疗费用发票、处方单、诊断证明等材料。然后,按照规定的时间和地点,前往指定的医保经办机构进行报销申请。经办机构会对提交的材料进行审核,并核算应报销的金额。最后,退休人员可以选择将报销款项直接打入个人银行账户,或者领取现金。
法律分析:上海大病医保社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
门诊慢性病待遇,参保人员按规定就医发生的门诊指定慢性病门诊专科药费,统筹基金按基层医疗卫生机构70%、其他定点医疗机构50%的比例支付。统筹基金每人每病种当月最高支付50元,超出部分由参保人员支付。
上海大病医保范围包括哪些
上海大病医保范围包括哪些。具体来说,上海大病医保主要涵盖以下几个方面: 重症疾病:包括癌症、心脏病、脑中风等严重疾病。这些疾病的治疗费用往往较高,因此纳入大病医保范围可以帮助患者减轻经济负担。 罕见疾病:一些罕见疾病的治疗费用也相对较高,因此也被纳入大病医保范围。
恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗以及必要的相关检查。重症尿毒症门诊血透腹透。肾移植后的抗排异治疗。
法律分析:门诊报销一般情况下,门诊是没有起付线的,只要是购买了医疗保险的就可以享受门诊报销待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,至于医保统筹报销额度有多少,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
上海大病医疗保险范围为特定重大疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭、脑炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病等。
上海医保的大病有三类疾病:恶性肿瘤,尿毒症或肾移植术后排异,精神疾病三类疾病也只是其中的一些治疗方式纳入大病医保。
上海大病医保范围主要包括一些重大的、需要较高医疗费用的疾病,如癌症、心脏病、重大器官移植等。具体疾病种类和范围可能会根据不同的医保政策和计划有所差异。首先,需要明确的是,上海的大病医保是为了帮助市民在面对重大疾病时能够承担得起高昂的医疗费用。
上海大病保险包括哪些大病
法律主观:我国的大病保险包括:双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、深度昏迷、严重阿尔茨海默病等。
居民大病保险适用于参加本市城镇居民基本医疗保险的全体参保人员(简称“参保居民”)。重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗)。
上海大病医保范围主要包括一些重大的、需要较高医疗费用的疾病,如癌症、心脏病、重大器官移植等。具体疾病种类和范围可能会根据不同的医保政策和计划有所差异。首先,需要明确的是,上海的大病医保是为了帮助市民在面对重大疾病时能够承担得起高昂的医疗费用。
上海申请大病医保的条件
参保人有效身份证件和医保卡,或社保卡(有照片)。(2)《门诊大病登记申请单》。(3)委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件。办理地点:(1)全市区医保中心。(2)全市街道医保服务点。
法律分析:具体为重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)的,可以申请。
法律分析:凡未参加本市其他基本医疗保险,具有本市户籍,年龄超过18周岁的人员;具有本市户籍的中小学生和婴幼儿;本市各高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制大学生、高职高专学生以及非在职研究生;符合规定的其他人员等可参保上海城乡医保大病医保。
上海大病医保范围
1、肾移植后的抗排异治疗。精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病的治疗。急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。
2、居民大病保险适用于参加本市城镇居民基本医疗保险的全体参保人员(简称“参保居民”)。重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗)。
3、法律分析:门诊报销一般情况下,门诊是没有起付线的,只要是购买了医疗保险的就可以享受门诊报销待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,至于医保统筹报销额度有多少,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
4、上海大病医疗保险范围为特定重大疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭、脑炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病等。