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意外险免赔付赔付条件
意外险也是有免赔额的,主要是针对意外医疗保障的部分会有免赔额,如果是意外死亡或者意外伤残的话则是没有免赔额的。对于免赔额是可以分为绝对免赔额和相对免赔额两种情况的,其中绝对免赔额就是指被保险人的医疗支出的费用如果没超过绝对免赔额,那么保险公司将不会予以赔付。
个人意外有免赔额的。不同意外险的免赔额也是不同的。
绝对免赔额。绝对免赔额是指,被保险人发生保险事故后,如果其损失低于绝对免赔额,保险公司就不予理赔,所有损失由被保险人承担;如果其损失高于绝对免赔额,就由保险公司承担超出绝对免赔额的部分,剩下损失由被保险人承担。相对免赔额。
人寿意外险理赔百分之多少人寿意外险理赔:免赔额一般在0-100之间,报销比例一般在80%-100%之间。以国寿百万如意行为例:意外身故/残疾:包括意外事故和意外伤残,30-40岁:理赔160%,41-60岁:理赔140%,61岁以后理赔120%。一般意外:包括门急诊费用的补贴,按保额的10倍进行给付。
要满足意外险理赔的情况,同时满足以上4个条件:外界原因造成的、非本意的、突发的、非疾病性的。 除此之外,还要结合意外险的免责条款和投保须知来看。比如,高风险运动,虽然满足了意外的4个条件,但是它一般都会在免责条款里,所以也不赔。 除了高风险运动,还有哪些情况也不赔呢? 猝死 猝死是疾病,而非意外。
因意外产生意外医疗费用的话,保险公司按比例报销被保人因遭受保险合同约定的意外伤害导致产生合理且必要的医疗费用,有最高额度和免赔额限制,一般最多报销1万到5万元左右。个人意外险具体能赔多少钱还是要根据自己的出险情况进行分析,具体以保险公司给出的理赔结果为准。
意外险什么情况下不赔付意外险不赔付的几种情况
以下几种情况意外险不赔付:妊娠意外。大多数保险公司的意外险是不对妊娠意外进行赔付的,所以如果被保险人想在生产期间有保障的话,可以额外投保母婴类综合保险;个体食物中毒。
意外险以下情况是不赔的:摔倒死亡不赔:普通人摔倒只会有小擦伤、骨折,而摔倒死亡是由被保险人自身的疾病导致的。中暑身故不赔:中暑也是一种疾病,与被保险人的身体素质有关。高原反应不赔:高原反应是可以预知的,不符合意外险对于意外的定义。
自杀/故意自伤:这一点大家应该有所了解,对于自杀或者故意自伤的情况,意外险是不会赔的。预知危险不赔:比如说大家都知道去高原玩可能会产生高原反应,那么这种可以预知的危险是不会赔的,意外险主要是针对“突发的、不可预知”的情况。
具体有:自杀/故意自伤:对于自杀或者故意自伤的情况,意外险是不会赔的。预知危险不赔:如说大家都知道去高原玩可能会产生高原反应,那么这种可以预知的危险是不会赔的,意外险是针对“突发的、不可预知”的情况。猝死不赔:猝死一般会被认为是疾病导致的死亡,并非意外。
您好!通常情况下,若被保险人因下列行为导致身故或伤残,意外险不理赔:(1)投保人、被保险人、受益人的故意行为;(2)因被保险人故意犯罪或拒捕、自杀、自残、殴斗、吸毒等所致意外伤害;(3)因被保险人私自服用、注射药物所致意外伤害;(4)因战争、核辐射等不可抗力所致意外伤害。
意外险哪些不理赔范围是哪些?
1、摔倒死亡不赔:普通人摔倒只会有小擦伤、骨折,而摔倒死亡是由被保险人自身的疾病导致的。中暑身故不赔:中暑也是一种疾病,与被保险人的身体素质有关。高原反应不赔:高原反应是可以预知的,不符合意外险对于意外的定义。
2、妊娠意外。大多数保险公司的意外险是不对妊娠意外进行赔付的,所以如果被保险人想在生产期间有保障的话,可以额外投保母婴类综合保险;个体食物中毒。食物中毒通常和个人体质有关,所以如果是个人中毒,保险公司不予赔付,如果是3人或3人以上集体中毒,保险公司才会赔付;因病摔倒死亡。
3、意外险三种情况不能赔是指:故意导致发生的意外:比如投保人/受益人故意杀害或伤害被保险人。被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。被保险人故意挑衅或者故意行为而导致打斗、被袭击或被谋杀。